عملية تصحيح الحول

عملية تصحيح الحول

كل ما تحتاج معرفته قبل وأثناء وبعد الجراحة

الحول (Strabismus) من أكثر مشاكل العيون شيوعًا عند الأطفال، وقد يصيب الكبار أيضًا. يتميز بعدم انتظام حركة العينين، حيث لا تكون العينان في نفس الاتجاه، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الرؤية الثنائية والمظهر الخارجي.

في هذا المقال نستعرض بالتفصيل عملية تصحيح الحول (Strabismus Surgery) قبل وأثناء وبعد، مع أهم النصائح والمخاطر ونسبة النجاح.

ما هي عملية تصحيح الحول؟

عملية تصحيح الحول (Strabismus Surgery) هي جراحة دقيقة تهدف إلى تعديل طول أو قوة عضلات العين حتى تصبح العينان في وضع متناسق.

يقوم الطبيب إما بتقصير العضلات القوية أو إرخاء العضلات المشدودة، مما يساعد على استعادة التوازن بين العينين.

أهداف العملية:

• تحسين محاذاة العينين واستعادة الشكل الطبيعي

• منع حدوث الكسل البصري عند الأطفال

• تحسين الرؤية الثنائية (Binocular Vision)

• رفع الثقة بالنفس وتحسين المظهر الجمالي عند الكبار

هل كل حالات الحول تحتاج جراحة؟

لا، الجراحة ليست الخيار الأول دائمًا. يعتمد القرار على:

1. عمر المريض (يفضل التدخل الجراحي مبكرًا عند الأطفال)

2. نوع الحول وشدته

3. استجابة المريض للعلاجات غير الجراحية مثل:

   • النظارات الطبية لتصحيح عيوب الإبصار

   • تمارين العين

   • الغطاء العلاجي (Eye patch)

إذا لم تنجح هذه الطرق، يلجأ الطبيب إلى الجراحة لتصحيح وضع العضلات.

أنواع الحول

حسب اتجاه انحراف العين

الحول الداخلي (Esotropia)

• انحراف العين للداخل ناحية الأنف

• الأكثر شيوعًا بين الأطفال

الحول الخارجي (Exotropia)

• انحراف العين للخارج ناحية الأذن

• قد يظهر أثناء التعب أو فقدان التركيز

الحول العلوي (Hypertropia)

• العين المصابة تكون مرفوعة لأعلى مقارنة بالعين السليمة

الحول السفلي (Hypotropia)

• العين تكون منخفضة لأسفل مقارنة بالأخرى

حسب وقت الظهور

حول خلقي (Congenital / Infantile Squint)

• يظهر منذ الولادة أو خلال أول ستة أشهر من العمر
   

حول مُكتسَب (Acquired Squint)

• يظهر بعد مرحلة الطفولة نتيجة ضعف الإبصار، أو مشاكل في الأعصاب أو العضلات أو بعد إصابات

التحضير قبل وأثناء وبعد عملية تصحيح الحول

النتائج تختلف من مريض لآخر، لكن غالبًا ما يلاحظ المريض فرقًا كبيرًا بعد العملية سواء في الشكل التجميلي أو القدرة على الرؤية بشكل أوضح.

وسنتعرف على أهم التعليمات قبل وأثناء وبعد عملية الحول:

التعليمات قبل العملية:

• إجراء فحوصات النظر وفحص قاع العين

• إخبار الطبيب عن أي أمراض مزمنة أو أدوية

• التوقف عن أدوية السيولة إذا أوصى الطبيب

• الصيام من 6–8 ساعات قبل الجراحة

• تجهيز الطفل نفسيًا إذا كان صغيرًا

التعليمات أثناء العملية:

• تُجرى عادة تحت التخدير الكلي للأطفال

• الكبار قد يتم التخدير الموضعي

• تستغرق العملية حوالي 30–60 دقيقة حسب الحالة

• لا يشعر المريض بألم أثناء الجراحة

التعليمات بعد العملية:

• استخدام القطرات والمضادات الحيوية بانتظام

• تجنب لمس أو حك العين

• الابتعاد عن الشاشات والقراءة المجهدة خلال الأيام الأولى

• المتابعة الدورية مع الطبيب

• تجنب السباحة أو الغبار خلال أول أسبوعين

• العودة للمدرسة أو العمل بعد أسبوع تقريبًا

• تأجيل الأنشطة الرياضية حسب إرشادات الطبيب

نسبة نجاح عملية الحول

عملية الحول من أنجح جراحات العيون، حيث تصل نسبة النجاح إلى 80 – 90%، خصوصًا عند إجرائها على يد طبيب متخصص وذو خبرة.

تختلف النسبة بناءً على:

• عمر المريض

• درجة الحول

• وجود أمراض أخرى بالعين
   

أحيانًا قد يحتاج المريض إلى إعادة جراحة أو جلسة إضافية، وهو أمر طبيعي في بعض الحالات.

مدة التعافي من عملية الحول

• فترة التعافي قصيرة نسبيًا

• احمرار أو تورم بسيط من أسبوع إلى أسبوعين

• العودة الكاملة للحياة الطبيعية خلال 3 – 4 أسابيع

هل عملية الحول خطيرة؟

عملية الحول تُعد من العمليات الآمنة والفعّالة بدرجة كبيرة عند إجرائها على يد طبيب متخصص.

قد تظهر مضاعفات نادرة مثل:

• التهاب بسيط

• ازدواجية مؤقتة في الرؤية

• الحاجة لعملية إضافية في بعض الحالات

مضاعفات عملية الحول

• احمرار أو تورم مؤقت

• ازدواجية في الرؤية لبضعة أيام

• نادرًا: التهاب بسيط

• في حالات قليلة جدًا: إعادة الجراحة

الالتزام بالتعليمات يقلل من حدوث أي مضاعفات.

طرق تجنب فشل عملية الحول

• اختيار طبيب متخصص

• إجراء الفحوصات الدقيقة قبل العملية

• الالتزام بالتعليمات قبل وبعد الجراحة

• المتابعة الدورية

• الالتزام بفترة النقاهة

متى يحتاج الطفل لعملية الحول؟

يُنصح بالتدخل الجراحي إذا:

• فشل العلاج بالنظارات أو التمارين

• استمرار الحول

• وجود خطر كسل بصري

• تأثير نفسي أو اجتماعي على الطفل

هل يعود الحول بعد العملية؟

• أغلب المرضى (80–90%) يحققون نتائج ثابتة

• قد يحدث ارتداد جزئي في بعض الحالات

• يمكن تصحيحه بعملية إضافية أو علاج تكميلي

الأسئلة الشائعة حول عملية الحول

1) هل عملية الحَوَل مؤلمة؟

لا، تتم تحت تخدير كلي للأطفال أو موضعي للكبار.

2) كم تستغرق العملية؟

من 30 إلى 60 دقيقة.

3) متى تظهر النتيجة؟

تحسن فوري، مع استقرار خلال عدة أسابيع.

4) هل يحتاج المريض لنظارة بعد العملية؟

يعتمد على سبب الحول ونوعه.

5) متى يمكن العودة للأنشطة اليومية؟

عادة خلال أسبوع مع تجنب السباحة والغبار.

قصص نجاح وتجارب المرضى

تُعد قصص النجاح وتجارب المرضى من أهم الدلائل على فعالية عمليات تصحيح الحول في مستشفيات الوطني للعيون.

تحقق من قناتنا على يوتيوب للاطلاع على شهادات مرضى مستشفى الوطني.

المصدر الخارجي

للمزيد زور:
Mayo Clinic
حول جراحات الحول

نصيحة مستشفيات الوطني للعيون

الكشف المبكر للحول عند الأطفال يزيد من فرص نجاح العلاج ويحافظ على قوة البصر.